О чем речь? Диета при гипотиреозе направлена на поддержание функций щитовидной железы, здорового обмена веществ и обеспечение организма необходимыми питательными веществами: йодом, селеном, витаминами группы В. Кроме того, она усиливает эффект медикаментозной терапии.
Как подобрать? Выбор рациона зависит от индивидуальных особенностей организма: стадии болезни, сопутствующих заболеваний, избытка или недостатка массы тела. Чтобы обеспечить успешное лечение, важно придерживаться рекомендаций врача-диетолога и эндокринолога.
Что такое гипотиреоз
Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов, что нарушает работу организма.
У женщин гипотиреоз диагностируется чаще, чем у мужчин. Данная патология встречается у них в 2 % случаев в репродуктивном возрасте и до 10 % в пожилом возрасте.
Снижение уровня гормонов щитовидной железы влияет на весь организм, ухудшая метаболизм и потребление кислорода тканями. Гипотиреоз бывает латентным и явным. При первой форме симптомы отсутствуют, гормонотерапия не требуется (кроме беременных). Коррекция дефицита проводится без лекарств. Уменьшение способности организма приспосабливаться к меняющимся условиям способствует переходу скрытой формы заболевания в явную. Нужна терапия лекарствами.
Выявлением и лечением занимается эндокринолог. Безмедикаментозная терапия – это изменение жизненного уклада и сбалансированное питание.
Принципы питания при гипотиреозе
Сбалансированный рацион способствует улучшению самочувствия больного. Главные принципы диеты при гипотиреозе ориентированы на стабилизацию гормонального фона, оптимизацию метаболизма и профилактику негативных последствий заболевания.
Ниже представлены главные советы:
- Правильное питание. Необходимо, чтобы диета была полноценной и содержала полезные элементы. Такой подход способствует поддержанию оптимальному весу и положительно влияет на обмен веществ.
- Ограничение калорийности питания. Диета при гипотиреозе у женщин из-за замедленного обмена веществ заключается в сокращении питательности рациона. Уменьшение калорий позволяет контролировать вес и поддерживать общее состояние здоровья, минимизируя влияние замедленного метаболизма на организм.
- Сокращение углеводов и жиров. Рекомендовано уменьшить употребление легкоусвояемых углеводов, сахара и изделий из белой муки. Они приводят к набору веса и негативно влияют на здоровье. Употребление жиров также требует меры: они – это повышение уровня холестерина в крови и риск развития атеросклероза.
- Потребность в белках. Необходимо включить в рацион продукты, содержащие этот компонент: курицу, индейку, рыбу, бобовые и тофу. Белки важны для построения клеток и поддержания мышечной массы.
- Увеличение потребления клетчатки. Чтобы поддержать здоровье пищеварительной системы и избежать запоров, которые возникают при гипотиреозе, рекомендуется добавлять продукты, содержащие пищевые волокна. Обогатите свой рацион овощами, фруктами, цельно зерновыми изделиями и бобовыми культурами.
- Потребление йодосодержащих продуктов. Для выработки гормонов щитовидки нужен йод. Получать его можно из морепродуктов, рыбы, водорослей, молочных продуктов и йодированной соли. Но данный вопрос решается индивидуально по результатам анализов.
- Гидратация. Потребление достаточного объема жидкости играет ключевую роль в поддержании полноценной работы организма.
- Упор на селеносодержащие продукты. Селен — важный микроэлемент для здоровья щитовидной железы. Он участвует в преобразовании гормона Т4 в активную форму Т3 и защищает клетки от окислительного стресса. Селен содержится в бразильских орехах, рыбе, яйцах, семенах и цельнозерновых продуктах. Важно соблюдать баланс — избыточное потребление селена тоже нежелательно.
- Исключение глютена. У некоторых людей с гипотиреозом, особенно на фоне аутоиммунного тиреоидита (АИТ), наблюдается чувствительность к глютену. Глютен способен усиливать воспалительные процессы и мешать всасыванию питательных веществ. В таких случаях рекомендуется отказаться от продуктов с пшеницей, ржанью, ячменем и выбирать безглютеновые альтернативы.
Придерживаясь данных принципов питания, можно повысить качество жизни при гипотиреозе, облегчая контроль над заболеванием и укрепляя общее состояние здоровья.
Варианты диет при гипотиреозе
Специалисты в области питания предлагают несколько вариантов диеты при гипотиреозе щитовидной железы. Пациентам с нормальным весом показан поддерживающий тип. Его цель – обеспечить организм достаточным количеством энергии и необходимых веществ, предотвратить набор веса и развитие атеросклероза.
В терапии применяется диета при гипотиреозе № 8 по классификации Певзнера, а также меню, разработанное Мэри Шомон. Людям с избыточным весом рекомендуется рацион, направленный на снижение массы тела. Его особенностью является пониженная калорийность и акцент на молочные, и растительные продукты.
Диета Мэри Шомон
Автор, лично знакомая с проблемой гипотиреоза, создала книгу о терапевтическом питании. Её целью было облегчить жизнь пациентов по всему миру. Диета Мэри Шомон при гипотиреозе базируется на ключевых принципах:
- не допускать чувства голода: питаться дробно, употребляя маленькие порции;
- ежедневно есть продукты, богатые тирозином: бананы, авокадо и миндальные орехи;
- добавлять пищу с йодом: морская рыба, морепродукты, хурма и зелень;
- безглютеновые каши на воде или нежирном молоке;
- ежедневно употреблять 200 грамм свежих фруктов или овощей;
- овощные супы или на основе нежирного мясного бульона.
По методу Шомон базовая калорийность рассчитывается так: вес в килограммах умножить на 25 и вычесть 200. Для 70 кг это 1550 ккал. Но нужно корректировать результат с учетом образа жизни.
Диета № 8
Этот рацион при гипотиреозе, описанный в книге Певзнера, подразумевает сокращение потребления жиров животного происхождения. Диета № 8 способствует поддержанию здорового веса, является профилактикой атеросклероза, болезней сердца и сосудов.
Из рациона исключают:
- жирные мясо и рыба;
- мясные и рыбные копчености, консервы;
- жирная молочная и кисломолочная продукция;
- высококалорийные соусы.
Разрешены следующие продукты:
- белая рыба и морепродукты;
- мясо курицы, индейки, крольчатина;
- крупы;
- овощи и фрукты;
- нежирные кисломолочные продукты.
Пищу готовят в духовке, в собственном соку, варят в воде или на пару.
Рацион для снижения веса
Диета при гипотиреозе для похудения рекомендована людям с избыточным весом. Ожирение возникает из-за замедленного метаболизма. Такие люди более уязвимы к развитию осложнений, связанных с сердцем и сосудами. Предлагается изменить рацион, сократив потребление:
- свинины и баранины, красной рыбы;
- макарон;
- сливочного масла, сала;
- выпечки, кондитерских изделий;
- сладостей, конфет, шоколада и халвы;
- алкоголя, газировки.
Предпочтение следует отдавать низкоуглеводным продуктам:
- злаковые культуры;
- овощи и фрукты;
- зелень, ягоды;
- нежирные молочные и кисломолочные продукты;
- мед.
Готовить продукты следует с минимумом масла: тушить, варить, запекать. Питаться дробно – 3-4 раза в день. Калорий должно расходоваться больше, чем потребляться. Суточный их объем рассчитывает диетолог с учетом индивидуальных особенностей.
Для снижения веса необходимы не только ограничения в питании, но и регулярные занятия спортом: ежедневные прогулки, пробежки и упражнения с отягощениями. Интенсивность нагрузки подбирает врач индивидуально. После достижения идеального веса переходите на поддерживающую диету.
Разрешенные продукты при гипотиреозе
При аутоиммунном гипотиреозе важно употреблять продукты, поддерживающие работу ЩЖ. Морепродукты, особенно нежирная морская рыба и морская капуста, богаты йодом, селеном и фосфором. Йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы. Поэтому рекомендуется ежедневное употребление морской рыбы и салата из морской капусты.
Свежие фрукты и овощи положительно влияют на метаболизм и пищеварение. Они являются источником йода, особенно яблоки, хурма, свекла и томаты. Людям с гипотиреозом необходимо достаточное количество витаминов группы B, которые находятся в огурцах, зелени, моркови, сладком перце и зеленом горошке.
Зерновые культуры являются источником аскорбиновой кислоты и витамина В. Гречневая, пшенная и ячневая крупы, приносят особую пользу людям, страдающим гипотиреозом. Первую лучше не варить, а замачивать на ночь в воде или кефире для сохранения максимальной пользы.
Кисломолочные продукты благоприятно воздействуют на пищеварительную систему и способствуют укреплению иммунной защиты организма. При гипотиреозе рекомендуется употребление кефира, сметаны, творога, твердых сыров и простокваши.
Продукты, запрещенные при гипотиреозе
Следует избегать пищи, негативно влияющей на метаболизм, способствующей интоксикации и увеличению веса. В первую очередь это любая выпечка, сахар, мед, джемы, сладкие фрукты и ягоды. Рекомендуется заменять их сушеными плодами или мармеладом на основе пектина.
При гипотиреозе следует исключить крестоцветные овощи: они содержат вещества, блокирующие работу фермента пероксидазы и замедляющие выработку гормонов ЩЖ. К запрещенным относят все виды капусты, репа, брюква и бобовые.
Алкогольные напитки запрещены: их расщепление и удаление из организма требует значительного расхода гормонов щитовидной железы. Также необходимо исключить продукты копчения, полуфабрикаты и консервированные овощи.
Часто задаваемые вопросы о диете при гипотиреозе
Как правильно подобрать ее при аутоиммунном гипотиреозе?
Соблюдайте диету, богатую йодом, селеном и цинком. Ограничьте простые сахара и сою, исключите фастфуд и полуфабрикаты. Обеспечьте нужный уровень белков, пейте достаточно воды. Питайтесь дробно для улучшения обмена веществ и контроля веса.
Что следует исключить из рациона при субклиническом гипотиреозе?
Диета в этом случае подразумевает отказ от сои, сахара, растительных масел, жирной рыбы и орехов. Главные составляющие питания: бульоны из белого мяса, птицы, овощи и фрукты, морепродукты.
Какие особенности диеты при сочетании гипотиреоза и инсулинорезистентности?
Исключите из рациона продукты с высоким ГИ (более 70): конфеты, виноград, бананы, картофель, белый рис. Основу диеты при гипотиреозе и инсулинорезистентности должны составлять продукты с ГИ до 55: цуккини, капуста, томаты, птица, рыба и морепродукты. Питайтесь трижды в день без перекусов, контролируя калорийность каждого приема пищи.
Диета при гипотиреозе важна для улучшения самочувствия и смягчения симптомов. В рационе должны преобладать продукты, содержащие селен и необходимые витамины. Важно также учитывать калорийность пищи и выбирать оптимальные способы приготовления. Комплексный подход помогает поддерживать здоровье ЩЖ и нормализовать метаболизм в организме.
